“妇女人人经历更年期，但并非人人都患上更年期综合征。作为妇产科医师，我的职责是协助中年姊妹平平安安童年更年期，大笑迎接人生‘第二春’。”周美蓉主任医师在拒绝接受笔者采访时，一结尾就爽直地道出有了自己的心愿。

她前年从院长的岗位退下来，依然把主要精力放到妇科上，对妇女更年期保健更加致力研究。　　妇女的更年期　　周医师从生理角度对妇女更年期不作了通俗的阐释。妇女步入中年，育龄期已过，而老年期仍未来临。一般指出，妇女更年期从41岁开始，持续20到25年。

医学上所称的更年期，是长时间的生理过程。实质上，女性的性腺——卵巢在35岁以后就渐渐衰落，是内分泌器官中衰落最先的。卵巢黏液的性激素具备增进生长发育、调节体内各种物质新陈代谢、保持第二性征(如皮肤鲜美，乳房甜美高大，臀部肿大等)、增进生殖器官发育和保持性功能、参予免疫反应等。中年妇女由于卵巢功能衰落，雌激素上升，卵泡黄体寿命延长，受精周期点状。

月经趁此机会提早、激增，以后又时早时太迟或过熟过较少。50岁左右月经暂停来潮，倒数一年称作绝经，此时生育能力几乎中断。

绝经年龄与卵巢功能有关，有人那时候，有人太迟些。近年来由于饮食营养提高、生活水平提升，我国妇女尤其是城市妇女，50岁以上才绝经的日益激增。

　　周医师说道，女性的性激素还包括雄激素、雌激素和孕激素。这三种性激素，男女体内都不存在。男性是雄激素较多，女性是雌激素较多。

随着年龄快速增长，雌激素黏液渐渐增加，内分泌系统与其他器官如脑垂体等的均衡紊乱；脏器慢慢发育，气血严重不足，经脉失养，这个年龄段的妇女很更容易患更年期综合征。　　更年期综合征　　所谓更年期综合征，周医师说明说道，就是再次发生在绝经期前后的妇科常见病。主要症状展现出为月经失调，阵发性潮热和面部潮红，严重头痛、头晕、气喘和“假性心绞痛”，有些人血压增高。

绝经后数年，外阴和阴道衰退，有的人经常出现子宫或阴道脱垂，小便呕吐，不易再次发生骨质疏松症，骨折的发病率较高。精神和神经系统的展现出很引人注目。

有的人心神不宁，担忧抑郁症；有的人焦躁嗜睡，记忆力消退；还有的情绪波动，喜怒无常甚至悲观厌世。即便平时很有学识的女性，病后也不会显得几近神经失常，很像精神病，称作“老年性精神病”。　　转入更年期的妇女，生理上都会经常出现这样那样的变化，但患更年期综合征就医化疗的一般只占到20％左右，而且发作与程度个体差异相当大。

周医师讲解时减轻了语气：这同本人性格、敏感度、承受力有关。多数妇女在更年期过程中对已再次发生的变化没什么察觉，如常工作、生活；而有些人看起来得了大病。也有些女性雌激素水平上升较慢，大自然地绝经，病情较为恶化。

实行过手术绝经的女性，如因妇科疾病实施子宫、卵巢手术手术等，发病率低，症状也尤其显著。　　周医师进而补足说道，家庭和社会环境变化对病人也有影响。据临床资料，部分人发作前大都受到有所不同程度精神性刺激；部分患者则因人际关系的对立和冲突，压迫在内心深处而引起。

同时，母亲与姊妹有相当严重更年期综合征的，本人发病率也低，因此更年期综合征被指出有一定家族遗传偏向。　　消疾再行宽心　　周医师每周有两个半天“专家门诊”。候诊室里，慕名而来的病人经常满座一屋子。

笔者专访中，在门诊部耳闻目睹周医师怎样凝神聆听病人诉说，一眼仔细观察诊查和告知。不只通过药物化疗避免患者身体病痛，而且协助她们战胜心理疲惫，解决精神障碍，以心地善良的爱心叩开一扇扇心灵窗户。　　躺在周医生诊桌旁，我亲眼目睹一位中年妇女愁容满面走出诊室。她有气无力地述说：知道怎的，好端端面颊白一阵红一阵。

天气并未冷，额头汗珠平流下；颈部胸部也汗水涔涔，干去外衣又打寒颤。月经时早时太迟。

晚上恶梦醒来，白天昏昏沉沉，浑身像散了架似的不难受。周医生一面宽慰她，一面给她开处方。带走了这位病人，立刻步入另一位。　　这位病人刚刚坐下周医师面前，之后述说了种种症状，并推断自己患上了心脏病。

别的医院检查说道她长时间，但她自己显然深感难过。有时失望，心灰意懒；有时紧绷，心急火燎；有时混乱，心惊肉跳。情绪劣时心烦意乱，情绪一好又心血来潮。说不定哪时发作，半夜里也跳跃一起上医院看门诊。

周医生听得完了她的述说，之后为她做到适当检查……　　下一位是岁数较小的妇女，她在谈及夫妇性生活时直言不讳。她成婚二十多年，两口子互敬互爱，性生活很长时间，日子过得爱情。今年绝经后莫名其妙逆了，深感对性生活厌烦、疑惑。凡双休日之夜她就忧心忡忡，因为告诉丈夫不会拒绝性生活。

为了不洗丈夫的兴，每次应付了事。她担忧长此下去，人与自然恩爱的家庭不免产生裂痕。

　　……　　周美蓉医师诊病时，总是让病人把心中的愁闷呼尽，然后对症下药。她说道，一个人害病时心理最薄弱，最必须感情上和不道德上的痛哭。患更年期综合征的妇女，有不少是因为憋气、怄气、赌气导致心理变化而引发的。心累比身累对人的损害要大。

多一份解读恳求，多一份关怀体贴，就能协助她们多找出一个思想疙瘩。　　“你没什么相当严重的器质性疾病。

请求安心。这更年期综合征准能医治。

”针对一些初诊病人盲目“恐癌”、以为自己不难受就是得了癌症而惶恐不安的思想，周医师诊查后第一句话竟然她吐出这颗“定心丸”。病人精神一振，医治信心倍增。　　周医师不但针对诱因冷静教诲病人，还主动叮嘱会见诊治的丈夫：“要多照料她，有事谦虚三分，别忘了让妻子如期服药!”夫妇双双兴奋又打动，没想到还有这车祸的进账。

　　周医师说道，对更年期综合征，目前一般是以雌激素替代疗法展开化疗。中医学上按清热肝肾、饲心安神用药，确保睡眠中和精神状态平稳。

然而长年服用雌激素有可能引发子宫内膜发炎以致子宫内膜癌，也可所致乳房癌，所以剂量、服法得由医师根据病情因人而异，并且周期性地加用孕激素，避免并发症。　　保健在自我　　更年期综合征能无法防治?周医师的答案是认同的。

她告诉他笔者，让中年妇女了解自身在更年期有可能再次发生的生理变化，这是防治更年期综合征的前提。因为许多姊妹虽说到了年纪，转入更年期，可并不知道什么是更年期和更年期综合征。　　坚决劳累，坚决睡觉，周医师为宣传妇女更年期科学知识奔走四方。哪个单位收到邀，不论机关企业还是街道里弄，只要不影响门诊，她风雨无阻准时到达。

近三年来，听过她授课的有一千多人。每次，她借此年女性内分泌功能变化谈到更年期全身保健，特别强调提升身体健康意识和自我保健能力、培育身体健康心理素质的最重要。有时课后留下拒绝接受咨询，为姊妹们解决问题个别难言之隐。　　“人到中年要强化自我矫正，减低精神压力，做心胸宽广、饮食有节、劳逸有助于，创建身体健康科学的生活方式。

”周医师接着说道，四五十岁的妇女，事业、家务双肩挑，而生理上却走下坡路，所以自我保健十分最重要。生活中有不少人的身体不身体健康是由不道德不身体健康引发的，因此睡觉、睡、工作、磨练都要按照人体生物钟规律运转。

饮食方面，要根据中老年女性的特点，多餐较少食，以低脂肪、高蛋白、较少糖类为宜。　　周医师建议中年妇女多参与社会活动。卸任、副主任以后特别是在必须。

在“更加年”这一“过渡时期”，因为内分泌失调和神经功能出现异常，很更容易造成情绪转变，产生一种真是所以然的情绪、压迫、紧张感、失落感，心中形似有无名火，对周围事物缺少兴趣。有效地的保健办法是培育多种文娱体育嗜好，如种花、养鸟、书画、琴棋、体操、跑步、音乐、歌舞等等，而且最差是群体活动。

起得早于，睡得好，多相亲，较少苦恼。生活非常丰富扩充，不但不利减缓凋亡，还不利于防治或延期老年痴呆。

她说道自己这把岁数，每周还到老年大学听得两节电脑课呢。　　周医师又谈及中老年妇女要留意标记，岁月流逝，大自然多几丝皱纹，几根华发。生理杨家不相等心理杨家。

留意必要标记、美容，维持干净、高雅、大方。“青春重返”的心理，需要更进一步唤起对生活的热衷和未来的憧憬，大有益身心健康。

　　末了，周医师还谈及身体健康的性心理同更年期妇女的保健关系。她说道，正常人的性感受完全预示一生。大多数人对性生活的欲求，从青春直到高龄沿袭不恨。

所谓更年期后“性老化”的众说纷纭不符合实际。门诊中，不时遇上一些病人对性活动深感懦弱，或许自己“力不胜任”。

只不过从生理上看，同性欲必要有关的激素不仅是雌激素，更加最重要的是雄激素。它主要由肾上腺皮质产生，不不受绝经影响。

绝经后，妇女体内雄激素黏液未增加。虽然卵巢暂停黏液雌激素，但部分雄激素可在周围组织转化为雌激素。所以与传统的众说纷纭忽略，一般来说中年妇女仍有长时间的性兴趣、性快感和超过性高潮的能力。

同时由于中止分娩疑虑，家庭居住于条件提高，子女长大成人，一般说道夫妇性生活热情会消退。少夫较少妻卿卿我我，老夫老妻也要恩恩爱爱。即使到了60岁以上的老年期，有规律的性生活仍可增进身体健康，延期凋亡进程。

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